О прививках от коронавирусной инфекции и о самом COVID-19 можно найти самую разную информацию, но далеко не всегда эта информация будет достоверной. К сожалению, в погоне за числом просмотров и “кликов” СМИ и блогеры распространяют скандальные новости о коронавирусе, которые еще сильнее укореняют недоверие к официальной информации. Это недоверие перетекает и на призывы сделать прививку от COVID-19. В результате люди не идут на вакцинацию, а число заболевших коронавирусной инфекцией продолжает расти.
Мы решили противопоставить мифам и страшилкам о коронавирусе мнение экспертов. На наши вопросы любезно согласились ответить доктор медицинских наук Василий Викторович Власов и доктор биологических наук, кандидат физико-математических наук Михаил Сергеевич Гельфанд.
Вопрос: Мы живем в удивительное время: несмотря на обилие доступной информации о том, как устроено все вокруг, люди продолжают верить в самые нелепые вещи, вроде теории о плоской Земле. Похожая картина наблюдается и в дискуссиях о вакцинации от коронавирусной инфекции. Не помогают ни гигантские цифры погибших, ни описание тяжелого течения болезни от переболевших, ни успешный опыт тех, кто прошел вакцинацию. Как переубедить корона-скептиков?
Люди не вполне рациональны. На их решения, поведение оказывают влияние субъективные факторы. Так изоляция заболевших и ограничения на публичные похороны скрывают от людей видимую смертность. Общение в своем молодежном кругу создает впечатление что “никто не умер”. Неудачные попытки правительства и его спикеров отрицать опасность эпидемии, сменяющиеся без всяких объяснений и извинений запугиванием также подрывают доверие и ведут людей к скептицизму (что хорошо) и к причудливым теориям заговора (5g, Гейтс чипирует, заговор Сороса…). Как это ни простовато звучит, но доверие людей надо заслужить. Репутация долго создается.
Никак. Если через год после начала эпидемии человек не понял, что происходит, переубедить его уже невозможно – пока тяжело не заболеет кто-то из близких. Но и это не всегда помогает.
Вопрос: К такому явлению как антипрививочники все уже привыкли, но пандемия коронавируса выявила отдельную особую категорию людей, в настоящее время отказывающихся от вакцинации, – это россияне, которые не доверяют отечественной вакцине, но в целом не против привиться зарубежными аналогами. Западные вакцины по всей видимости доедут до нас не скоро, зато своя есть, и, если говорить про Москву, в достаточном количестве. Но люди не идут вакцинироваться. Какие аргументы можно найти для них?
Легенда об антипрививочниках преувеличивает их роль. В действительности лишь небольшая группа людей – последовательные противники вакцинации. Значительно больше людей пытаются приобрести знания о вакцинации и выработать свое рациональное поведение в отношении не вакцин вообще, а конкретных вакцин, которыми предстоит вакцинироваться (вакцинировать своих детей). Если людей принуждают вакцинироваться против гриппа, а научная информация говорит, что противогриппозная вакцина малоэффективна, если эффективна вообще, то возникает протест. И этот протест может быть преодолен только предоставлением точной информации и политикой вакцинации, основанной на научных доказательствах. Если русские начальники ездят на Мерседесах и лечатся в Германии, то естественно, возникает предположение, что и вакцины лучше заграничные. Разработка и производство вакцин – дело много более сложное, чем производство автомобилей. Логика сомневающихся проста.
По тому, что мы знаем, вакцина ГамКовидВак защищает от заболевания примерно так же, как и “западные” вакцины, и ее применение не сопровождается тяжелыми осложнениями. Однако, информации о ней недостаточно, и это усиливает недоверие людей. О других российских вакцинах информации еще меньше.
Спутник V – видимо, хорошая вакцина. Хотя побочные явления могут быть неприятными (температура и т.п.), они несопоставимы с COVID-19 в тяжелой (и даже в средней) форме, тем более с риском умереть, а также с очень частыми долговременными последствиями у тех, кто все же выздоровел. Про серьезные последствия прививки Спутником V сведений нет.
Действительно, вокруг Спутника была накручена масса пропаганды и первоначальные сообщения были неубедительными, но теперь уже есть достаточное количество привившихся людей, скажем, в моем окружении – биологов и медиков, – чтобы видеть статистику даже помимо официальных каналов.
Вопрос: Если разбираться с причинами, по которым люди до сих пор не сделали прививку, то нередко можно услышать следующее: работа-семья-дача и нет времени, при этом само существование коронавируса не отрицается. Как достучаться до людей, которые все время откладывают подох на пункт вакцинации, поскольку не считают это приоритетом?
Люди, которые пока не вакцинируются, полагают обычно, что польза для них будет мала, а риск неприятностей, хоть и небольшой, гарантирован. Недостаточно расклеить плакаты с призывами. Люди должны получать убедительную научную информацию. И тогда они будут вести себя так, как они понимают свой лучший интерес.
У Вас в вопросе очень правильная опечатка: “откладывают подох”. Поход на пункт вакцинации можно отложить – а вот заболевание и “подох” отложить может и не получиться. При том легкомысленном отношении к противоэпидемическим мерам, которое демонстрируют и власти, и граждане (даже те, кто формально носит маску, часто носят ее где-то в районе шеи), вероятность заразиться велика. К тому же работа моих коллег показывает, что уже 10% заболеваний в Москве вызываются британским штаммом и несколько процентов – южно-африканским. Они более заразные, поэтому через пару месяцев они будут доминировать. Важно при этом, что вакцинация способствует более легкому течению болезни, даже если новый штамм все же вызвал заболевание (способны ли на это циркулирующие новые штаммы, пока не известно).
Вопрос: Перед любой вакцинацией люди проходят осмотр у врача, задача которого – выявление возможных противопоказаний, при этом далеко не всегда наличие заболевания дает основания для отвода от прививки. Многие пожилые люди, как правило имеющие ряд хронических заболеваний, с недоверием относятся к вакцинации именно из-за опасения возникновения побочных эффектов. Что известно про побочные эффекты прививки от COVID-19, и существуют ли противопоказания к вакцинации?
Поскольку вакцина новая, почти полностью отсутствуют сведения о частоте осложнений вакцинации у людей с разными заболеваниями. Поэтому в настоящий момент список противопоказаний основан на правдоподобных предположениях. Например, до проведения испытания с участием людей старшего возраста вакцины не разрешают применять у пожилых. Основание – известно, что ОБЫЧНО у пожилых чаще возникают поствакцинальные осложнения и сама вакцинация менее эффективна.
Про побочные эффекты – см. выше. Про противопоказания надо смотреть в медицинских рекомендациях. Мне таковые не известны, кроме серьезных аллергий. Еще раз: для обычного человека, даже с хроническими заболеваниями, вероятность тяжелого течения и дальних последствий болезни перебивает все возможные опасения. Разве что жить где-то на даче и вообще ни с кем не контактировать.
Вопрос: Названия «Спутник V» и «Pfizer» благодаря СМИ сейчас известны почти всем. Однако есть и менее раскрученные вакцины, например, «Эпиваккорона» и «КовиВак», зарегистрированные в России. Насколько существенно различаются вакцины от коронавируса, и стоит ли отдавать какой-либо из них предпочтение?
Сильно отличаются – и по механизму действия, и, видимо, по эффективности. К Эпиваккороне имеются серьезные претензии (см., например, статьи в газете “Троицкий вариант – Наука”); возможно, в будущем они будут сняты, как случилось со Спутником, но пока что есть основания сомневаться в ее эффективности. Про КовиВак известно очень мало, научных публикаций нет.
Комментарии были получены по почте. Орфография и пунктуация сохранены. Приносим экспертам и читателям извинения за ошибку, допущенную в слове “поход”.